健康知道
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咬东西牙疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或咀嚼时疼痛明显。需清除腐质后填充修复，可使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料。
2. 牙隐裂牙齿表面出现微小裂纹，咬硬物时出现定点疼痛。早期可通过调磨咬合面缓解，严重者需全冠修复，常用钴铬合金冠、二氧化锆全瓷冠等。
3. 牙周炎牙龈萎缩导致牙根暴露，咀嚼时敏感疼痛。需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑、多西环素等抗生素控制感染。
4. 根尖周炎牙髓坏死继发根尖周围组织炎症，咬合时有浮出感疼痛。需根管治疗清除感染源，必要时行根尖切除术，术后可口服布洛芬缓解疼痛。
避免用患牙咀嚼硬物，饭后使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查可预防牙齿疾病加重。
戴牙套保持器是否需要终身佩戴主要取决于患者牙齿稳定性和矫正方式，常见情况有矫正后1-2年夜间佩戴、长期夜间佩戴、终身间断佩戴三种。
1、矫正后1-2年多数患者在拆除固定矫治器后需全天佩戴保持器6-12个月，之后改为仅夜间佩戴1-2年，待牙周纤维改建完成可逐步停用。
2、长期夜间佩戴针对牙周病伴骨量不足或严重扭转牙矫正者，建议每周2-3晚持续佩戴保持器，防止牙齿移位复发。
3、终身间断佩戴成年正畸患者或先天缺牙病例，牙齿移动记忆较强，建议每季度佩戴保持器3-5天进行位置巩固。
4、特殊情况调整存在颞下颌关节紊乱或夜磨牙患者，需改用软质保持器并配合咬合板治疗，根据复查结果动态调整佩戴方案。
保持期间每半年需复查咬合关系，日常清洁可用假牙清洁片浸泡，避免高温变形影响固位效果。
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