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乳腺癌患者需接受放疗的情况主要有肿瘤体积较大、淋巴结转移、保乳手术后、局部复发风险高等。放疗可降低复发概率，具体方案需结合病理分期和分子分型制定。
1、肿瘤较大：原发肿瘤直径超过5厘米或侵犯胸壁皮肤时，术后放疗可清除残留癌细胞。常用三维适形放疗或调强放疗技术。
2、淋巴结转移：腋窝淋巴结转移≥4个或存在锁骨上淋巴结转移者，需照射乳腺区域及淋巴引流区。放疗可联合卡培他滨等化疗药物增强疗效。
3、保乳术后：保留乳房手术后必须进行全乳放疗，降低局部复发率至5%以下。部分低危患者可考虑加速部分乳腺照射。
4、高危复发：三阴性乳腺癌或HER2阳性型伴脉管癌栓等高危因素，需追加瘤床加量放疗。放疗期间可配合曲妥珠单抗靶向治疗。
放疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥，避免紫外线照射，适当补充优质蛋白和维生素促进组织修复，定期复查血常规监测骨髓抑制情况。
乳腺癌发展到中晚期通常难以完全治愈，但可通过综合治疗控制病情。治疗方案主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗。
1、手术切除根治性乳房切除术适用于局部肿瘤控制，可能需联合腋窝淋巴结清扫。手术前后需配合辅助治疗提高疗效。
2、化学治疗常用方案包含多西他赛、表柔比星、环磷酰胺等药物组合。化疗可杀灭微转移灶，但可能引起骨髓抑制等副作用。
3、放射治疗术后放疗可降低局部复发概率，对骨转移灶具有止痛作用。需根据肿瘤分子分型制定个性化放疗方案。
4、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，激素受体阳性者需配合内分泌治疗。靶向药物需长期使用并监测心脏毒性。
建议患者保持均衡饮食，适当进行有氧运动，定期复查肿瘤标志物和影像学检查，及时调整治疗方案。
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