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输尿管软镜取石手术一般需要30-90分钟，实际时间受到结石大小、结石位置、患者解剖结构、术中并发症等多种因素的影响。
1、结石大小结石体积直接影响手术时长，直径小于5毫米的结石通常可在30分钟内完成，超过10毫米的复杂结石可能需要延长至60分钟以上。
2、结石位置肾盂或上段输尿管结石操作空间较大，耗时较短；下段输尿管结石因角度刁钻可能增加20-30分钟操作时间。
3、解剖结构患者存在输尿管狭窄或扭曲时，软镜通过困难会延长10-15分钟建立通道的时间。
4、术中并发症术中出现出血或黏膜损伤等意外情况，可能额外增加15-30分钟止血或修复操作。
术后建议保持每日2000毫升饮水量，避免剧烈运动1周，遵医嘱定期复查泌尿系超声监测排石情况。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
