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小便左侧肾疼怎么回事

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小便左侧肾疼怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

小便时左侧肾区疼痛可能由尿路感染、肾结石、肾盂肾炎、腰椎问题等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、消炎止痛等方式缓解。

1、尿路感染

细菌逆行感染可能导致左侧腰部钝痛,伴随尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物,同时每日饮水超过2000毫升。

2、肾结石

结石移动会引发突发性绞痛并向会阴放射,可能与代谢异常、饮水不足有关。建议使用双氯芬酸钠栓、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒,必要时行体外冲击波碎石。

3、肾盂肾炎

多由细菌上行感染引起,表现为发热伴肾区叩击痛。需静脉注射头孢曲松钠,配合热淋清颗粒、碳酸氢钠片治疗,急性期应卧床休息。

4、腰椎病变

腰椎间盘突出或腰肌劳损可能被误认为肾痛,通常与久坐或外伤相关。可通过理疗牵引缓解,必要时服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经。

出现持续疼痛或血尿应立即就诊泌尿外科,检查尿常规和肾脏超声,治疗期间避免高嘌呤饮食,保持适度运动促进代谢。

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尿管结石引起肾痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻引发肾盂压力升高、继发感染导致炎症反应、肾脏缺血性损伤等原因引起。

1、结石移动刺激

结石在输尿管内移动时摩擦黏膜,引发剧烈绞痛并向腰部放射。建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛,需及时就医解除梗阻。

2、尿路梗阻

结石嵌顿导致尿液滞留,肾盂内压力升高牵张肾包膜产生胀痛。可能与输尿管狭窄、先天性畸形等因素有关,通常表现为腰部钝痛伴恶心呕吐。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。

3、继发感染

梗阻后细菌滋生引发肾盂肾炎,炎症刺激神经末梢产生持续性疼痛。可能与糖尿病、免疫力低下等因素有关,常伴随发热和尿频症状。需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素控制感染。

4、肾脏缺血

长期梗阻导致肾血流减少,组织缺氧引发隐痛。严重时可造成肾单位不可逆损伤,需通过手术解除梗阻并评估肾功能。

每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,出现血尿或发热症状应立即就诊。

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