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尿道内结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激黏膜、尿路痉挛、继发感染、尿道损伤等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸坦索罗辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物，可缓解平滑肌痉挛及炎症反应。结石移动导致黏膜机械性刺激是主要诱因，伴随尿频、血尿症状。
2、局部热敷下腹部或会阴区热敷能放松输尿管平滑肌，改善局部血液循环。该方法适用于结石较小引起的功能性疼痛，需避免高温烫伤。
3、体位调整采取膝胸卧位或侧卧屈膝姿势，利用重力作用改变结石位置，减轻对尿道的压迫。生理性体位改变对0.5厘米以下结石效果较明显。
4、就医碎石体外冲击波碎石或输尿管镜取石可根治梗阻。病理性因素需排查是否合并尿路感染或肾功能损伤，典型症状为发热及排尿困难。
疼痛持续超过6小时或出现寒战需急诊处理，日常建议每日饮水2000毫升以上减少结晶沉积。
肾下端结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石形成通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构失衡等因素有关。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎，可能伴随血尿或腰痛，术后需配合排石药物辅助治疗。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接碎石取石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，需预防术后感染。
4、经皮肾镜取石用于复杂肾结石或鹿角形结石，建立皮肤至肾脏的通道进行碎石，需评估出血风险并监测肾功能变化。
每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
