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尿结石位于输尿管中段时通常可以进行体外冲击波碎石。碎石治疗的可行性主要与结石大小、肾功能状态、输尿管通畅度、患者基础疾病等因素有关。
1、结石大小直径小于10毫米的中段输尿管结石适合碎石治疗，过大结石可能需联合输尿管镜手术。碎石前需通过CT或B超明确结石位置与体积。
2、肾功能状态患侧肾脏需保留30%以上功能才考虑碎石，严重肾积水或肾功能衰竭患者需优先解除梗阻。治疗前需评估肌酐清除率及肾小球滤过率。
3、输尿管通畅度结石远端输尿管无狭窄或畸形时碎石效果较好，合并输尿管息肉或扭曲者需术前置入双J管。可通过逆行尿路造影确认解剖结构。
4、基础疾病凝血功能障碍、严重肥胖或骨骼畸形患者需谨慎选择碎石方案。高血压糖尿病患者需控制指标稳定后再行治疗。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查超声监测排石情况。出现持续腰痛或发热需及时返院处理。
肾结石碎石治疗一般需要3000元到20000元，实际费用受到碎石方式、结石大小、医院等级、术后护理等多种因素的影响。
1、碎石方式体外冲击波碎石费用较低，约3000-8000元；输尿管镜或经皮肾镜激光碎石费用较高，通常超过10000元。
2、结石大小结石直径小于10毫米可采用体外碎石，费用较低；超过20毫米的复杂结石需多次手术或联合治疗，费用显著增加。
3、医院等级三级医院收费标准高于二级医院，但设备更先进；部分高端私立医院费用可能超过公立医院两倍。
4、术后护理无并发症患者仅需基础药物，约500-1000元；若出现感染或梗阻需延长住院，费用可能增加3000-5000元。
建议选择正规医疗机构就诊，术后注意每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
