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肾结石和尿道结石的治疗药物不完全相同，主要差异体现在结石位置、成分及并发症处理上。常用药物包括枸橼酸钾、坦索罗辛、双氯芬酸钠、别嘌醇等，具体需根据结石类型及患者情况选择。
1、药物差异肾结石药物侧重调节尿液酸碱度（如枸橼酸钾），尿道结石药物更多使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解排尿困难。
2、成分影响尿酸结石需用别嘌醇抑制生成，钙盐结石可能需噻嗪类利尿剂，而感染性结石需联用抗生素。
3、并发症处理肾结石合并肾绞痛常用双氯芬酸钠止痛，尿道结石引发尿潴留时可能需导尿等紧急干预。
4、联合用药两类结石均可配合排石颗粒等中成药，但需避免自行混用药物，尤其肾功能不全者须调整剂量。
建议结石患者在医生指导下完善影像学检查，明确结石性质后针对性用药，同时每日饮水超过2000毫升促进排石。
泌尿系统结石不进行手术治疗可能导致肾积水、反复尿路感染、肾功能损害甚至尿毒症，处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、肾积水结石阻塞尿路会引起肾盂压力增高，导致腰部胀痛和肾实质萎缩，可通过双J管置入解除梗阻。
2、尿路感染结石作为异物易引发大肠杆菌等细菌感染，表现为发热和排尿灼痛，需使用左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，出现肌酐升高和少尿症状，需定期监测肾功能指标。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻可能引发氮质血症和电解质紊乱，此时需紧急透析治疗。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化情况。
