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碳酸氢钠（小苏打）具有中和胃酸、纠正酸中毒、碱化尿液及清洁去污等作用，主要用于胃酸过多、代谢性酸中毒、尿酸结石辅助治疗等场景。
1、中和胃酸碳酸氢钠可快速中和胃酸缓解烧心感，适用于偶发性胃酸过多，但长期使用可能导致胃酸反弹。常用制剂包括片剂、颗粒剂和注射剂。
2、纠正酸中毒静脉用碳酸氢钠注射液用于治疗代谢性酸中毒，通过调节血液pH值改善呼吸困难等症状，需在监护下使用。
3、碱化尿液口服可提高尿液pH值，有助于尿酸结石溶解和某些药物排泄，常与枸橼酸钾等药物联用。
4、清洁去污5%溶液可用于皮肤黏膜清洁，对烧伤创面有抑菌作用，外用制剂需避免接触眼睛。
使用碳酸氢钠需遵医嘱，胃溃疡患者慎用，长期服用可能引起碱中毒和水肿，用药期间应监测电解质平衡。
痛风通常引起第一跖趾关节（大脚趾根部）剧烈疼痛，也可累及足背、踝关节等部位，急性发作时以单侧红肿热痛为主要特征。
1、典型部位约70%患者首次发作位于第一跖趾关节，此处尿酸盐结晶易沉积，导致局部炎症反应。
2、其他关节病情进展可能波及足弓、踝关节或膝关节，多呈不对称性发作，夜间疼痛加剧明显。
3、发作特点急性期关节红肿呈刀割样痛，可能伴随皮肤发亮、皮温升高，症状多在24小时内达峰。
4、慢性改变反复发作可形成痛风石，导致关节畸形，X线可见穿凿样骨质破坏，需长期降尿酸治疗。
发作期建议抬高患肢、避免负重，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，严格限制高嘌呤食物摄入。
