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腿膝盖疼痛是怎么回事

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腿膝盖疼痛是怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腿膝盖疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带拉伤,表现为局部肿胀压痛。建议停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、骨关节炎:

关节软骨退化可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴随晨僵和活动受限。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊,配合玻璃酸钠关节腔注射治疗。

3、半月板损伤:

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,可能出现关节交锁和弹响。急性期需关节制动,严重者需关节镜下半月板修整术,可配合服用洛索洛芬钠片。

4、痛风性关节炎:

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积,常见第一跖趾关节和膝关节突发红肿热痛。需低嘌呤饮食,急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片等药物。

日常应注意膝关节保暖,避免爬山爬楼梯等负重运动,超重者需控制体重减轻关节负荷,若疼痛持续加重或出现关节畸形需及时就诊。

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腿容易抽筋可能由缺钙、运动过度、血液循环不良、腰椎间盘突出等原因引起,可通过补钙、调整运动强度、改善循环、治疗原发病等方式缓解。

1、缺钙

钙离子参与肌肉收缩调节,长期钙摄入不足可能导致神经肌肉兴奋性增高。建议增加牛奶、豆制品等高钙食物摄入,必要时遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等药物。

2、运动过度

剧烈运动后乳酸堆积或电解质流失易诱发肌肉痉挛。运动前后需充分热身拉伸,及时补充含钾钠的电解质饮料,避免突然增加运动强度。

3、血液循环不良

久坐久站或下肢静脉回流受阻会导致局部代谢产物堆积。可通过穿戴弹力袜、睡前抬高下肢促进血液回流,严重者需排查下肢静脉血栓。

4、腰椎间盘突出

神经根受压可能引起下肢放射性疼痛及肌肉痉挛,常伴腰痛、下肢麻木。需通过腰椎MRI明确诊断,治疗包括牵引理疗、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,必要时行椎间孔镜手术。

日常注意腿部保暖,避免长时间保持固定姿势,夜间抽筋时可立即扳脚背缓解,反复发作需排查甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。

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