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一厘米的结石多数情况下难以自行从输尿管排出。输尿管结石的排出概率主要与结石大小、输尿管直径、结石位置、患者个体差异等因素有关。
1、结石大小：输尿管内径通常为2-3毫米，一厘米结石远超过生理通道的容纳范围，可能嵌顿在输尿管狭窄处。
2、输尿管直径：部分患者输尿管存在生理性扩张，但直径极少超过8毫米，仍不足以让一厘米结石通过。
3、结石位置：位于输尿管上段的结石更难排出，中下段结石在强力蠕动下可能有移动空间，但完全排出概率低。
4、个体差异：少数患者因先天畸形或既往手术史导致输尿管异常扩张，但这种情况属于特例。
建议泌尿外科就诊评估，一厘米结石通常需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石等医疗干预，强行等待可能引发肾积水或感染。
排尿困难可能由尿道结石、膀胱结石、肾结石、前列腺增生等原因引起，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠等，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或输尿管上段结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行2-3次治疗。
3、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用输尿管镜直达结石部位进行激光碎石或取石，具有创伤小、恢复快的优势。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石，通过腰部穿刺建立通道，采用肾镜配合超声或激光碎石取出，术后需留置肾造瘘管。
急性尿潴留需立即导尿处理，日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出。
