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广泛前壁心梗可以治愈吗

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广泛前壁心梗可以治愈吗

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

广泛前壁心肌梗死多数情况下无法完全治愈,但可通过及时再灌注治疗、长期药物管理、心脏康复训练、生活方式调整等方式控制病情进展。心肌细胞坏死为不可逆损伤,治疗核心是挽救存活心肌并预防并发症。

1、及时再灌注治疗

发病12小时内行急诊PCI或溶栓治疗可恢复血流,减少梗死面积。阿替普酶、瑞替普酶等溶栓药物与急诊支架植入术是主要手段,需评估出血风险后选择方案。

2、长期药物管理

阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板,阿托伐他汀调脂,美托洛尔控制心率,需终身服药预防再梗。药物可能与高血压、糖尿病等基础病有关,表现为胸痛缓解后仍有心悸气短。

3、心脏康复训练

病情稳定后需进行心肺运动试验评估,制定个体化运动处方。有氧训练结合阻抗训练可改善心功能,但需监测运动中ST段变化与血压反应。

4、生活方式调整

严格戒烟限酒,每日钠盐摄入不超过5克,保持体重指数低于24。地中海饮食模式有助于延缓动脉硬化,每周至少150分钟中等强度运动。

建议每3个月复查心脏超声评估心功能变化,出现活动后胸闷或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。保持规律作息与情绪稳定对预后改善至关重要。

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推荐 喝点红酒对血压高有好处吗

喝红酒对高血压患者并无明确益处。酒精摄入可能短期内扩张血管但长期会升高血压,影响因素包括饮酒量、个体代谢差异及药物相互作用。

1、血管扩张假象

酒精初期可能引起外周血管短暂扩张,导致血压短暂下降,但效果不持久且伴随心率加快。

2、长期血压升高

每日饮酒超过20克酒精会激活交感神经,促进血管收缩素分泌,最终导致血压持续上升。

3、代谢负担加重

酒精代谢过程消耗辅酶NAD+,影响肝脏对降压药物的分解效率,可能降低药效或增加副作用。

4、营养干扰风险

红酒中多酚类物质虽具抗氧化性,但酒精会干扰镁、钾等降压必需矿物质的吸收利用。

高血压患者应严格限制饮酒,优先选择戒烟限酒、低钠饮食及规律运动等非药物干预方式控制血压。

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