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输尿管结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，适用于直径小于2厘米的结石。治疗前需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或肾绞痛。
2. 输尿管镜碎石通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段结石。需在麻醉下进行，可能引起黏膜损伤或感染。
3. 经皮肾镜碎石经腰部穿刺建立通道粉碎结石，适用于较大或复杂型肾结石合并输尿管结石。需住院治疗，存在出血或周围脏器损伤风险。
4. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。适用于直径小于5毫米的结石，需配合大量饮水。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于促进结石排出，术后需定期复查泌尿系超声。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
