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孕妇血糖高时宵夜可选择无糖酸奶、水煮蛋、全麦面包、黄瓜、燕麦片等食物，也可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、阿卡波糖片、格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片等药物。建议及时就医，在医生指导下调整饮食及用药方案。
一、食物
无糖酸奶富含优质蛋白和钙质，有助于稳定夜间血糖且易消化，适合搭配少量坚果增加饱腹感。水煮蛋提供优质蛋白和卵磷脂，可延缓胃排空速度，避免凌晨低血糖发生。全麦面包选择低GI值产品，搭配少量花生酱可平衡碳水与脂肪摄入。黄瓜含水量高且热量极低，切片后蘸无糖酸奶食用可缓解饥饿感。燕麦片选择未添加糖分的原味产品，用温水冲泡后加入奇亚籽增加膳食纤维含量。
二、药物
门冬胰岛素注射液作为速效胰岛素类似物，可快速控制餐后高血糖，需严格监测夜间血糖防止低血糖。精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液含中效成分，适合基础血糖控制不佳的妊娠糖尿病患者。阿卡波糖片通过抑制碳水化合物分解延缓糖分吸收，需与第一口食物同服。格列本脲片刺激胰岛素分泌，妊娠中晚期使用需评估胎儿安全性。盐酸二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，哺乳期禁用且需定期监测肝肾功能。
孕妇夜间加餐应控制在200大卡以内，进食后适当散步10分钟帮助血糖代谢。避免食用精制糖类、油炸食品及高糖水果，定期监测空腹及餐后血糖值。所有降糖药物使用需经产科和内分泌科医师联合评估，不可自行调整剂量。建议准备血糖仪随时监测，出现心慌出汗等低血糖症状时立即进食15克快糖食品。保持规律作息和适度运动，每周至少进行营养门诊随访调整膳食方案。
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