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肾结石可能由饮水量不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶和咖啡。
2、高盐饮食过量摄入钠盐增加尿钙排泄,促进草酸钙结石形成。需限制每日盐分摄入低于5克,减少腌制食品。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为反复腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4、尿路感染可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关,通常表现为发热、排尿刺痛等症状。需根据病原学检查选用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
日常需保持适度运动促进小结石排出,限制动物内脏等高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化。
结石在输尿管下端可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石自然排出。建议分次饮用温开水,避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿,需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐饮食,每日适量运动有助于预防复发。出现持续腰痛或发热需及时就医。