健康知道
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体外超声波碎石多数情况下无须住院，门诊即可完成治疗。是否需要住院主要与结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素有关。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊碎石后即可离院，过大结石可能需分次治疗或住院观察。
2、结石位置输尿管中下段结石碎石后易排出，上段结石或肾盂结石可能需住院监测排石情况。
3、并发症风险存在严重感染、肾功能不全或碎石后出现血尿、发热等症状时需住院处理。
4、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病患者，根据病情评估决定是否短期住院观察。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现持续腰痛或发热应及时复诊。
结石划破输尿管可通过紧急镇痛、抗感染治疗、输尿管支架置入、手术修复等方式处理。该情况通常由结石移动摩擦、尿路感染、输尿管狭窄、先天性结构异常等原因引起。
1、紧急镇痛使用盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物缓解剧烈疼痛，同时需禁食禁水减少泌尿系统负担。
2、抗感染治疗头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素预防继发感染，需监测体温和尿液性状变化。
3、支架置入通过膀胱镜放置双J管支撑输尿管，帮助引流尿液并促进破损部位愈合，术后需避免剧烈运动防止支架移位。
4、手术修复对于严重撕裂或合并大出血者，需行输尿管镜碎石术或开放手术缝合，术后留置导尿管观察尿液颜色和量。
出现血尿伴腰部绞痛应立即就医，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免憋尿和过度弯腰动作。
