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小细胞肺癌能否治愈

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小细胞肺癌能否治愈

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

小细胞肺癌多数情况下难以完全治愈,但可通过综合治疗延长生存期。治疗方案主要有化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗。

1、化疗:

依托泊苷联合铂类是常用方案,可缩小肿瘤体积,缓解咳嗽、胸痛等症状,需注意骨髓抑制等副作用。

2、放疗:

针对局限期患者可联合化疗使用,对脑转移患者可行预防性全脑放疗,可能引起放射性肺炎等并发症。

3、免疫治疗:

PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可用于二线治疗,通过激活免疫系统抑制肿瘤生长,需警惕免疫相关不良反应。

4、靶向治疗:

安罗替尼等多靶点抑制剂适用于三线治疗,可抑制肿瘤血管生成,常见不良反应包括高血压和手足综合征。

建议患者保持高蛋白饮食,适当进行有氧运动,严格遵医嘱定期复查,出现新发症状需及时就诊评估。

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胃部肿瘤可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式干预。胃部肿瘤通常由幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜病变、遗传因素、环境致癌物暴露等原因引起。

1、手术切除:

早期局限性肿瘤首选外科手术,常见术式包括胃部分切除术、全胃切除术。术前需通过胃镜活检明确病理类型,术后可能需配合其他治疗。

2、化学治疗:

中晚期患者常用氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等药物组合方案。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等副作用,需配合止吐药物及升白细胞治疗。

3、放射治疗:

适用于局部进展期肿瘤或术后辅助治疗,可降低复发概率。治疗期间可能出现放射性胃炎,需配合黏膜保护剂缓解症状。

4、靶向治疗:

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,晚期患者可考虑阿帕替尼等抗血管生成药物。治疗前需进行基因检测明确靶点。

确诊后应避免辛辣刺激食物,选择易消化的优质蛋白和维生素丰富饮食,治疗期间定期复查血常规和影像学评估疗效。

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