健康知道
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膝盖上方疼痛可能由髌腱炎、滑囊炎、骨关节炎或股四头肌肌腱损伤引起，通常表现为局部压痛、活动受限或肿胀。
1、髌腱炎：髌腱炎多因运动过度导致髌腱劳损，表现为上下楼梯时疼痛加剧。建议减少跑跳运动，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、滑囊炎：髌前滑囊炎常由久跪或外伤引发，可见膝盖上方局部隆起。需避免压迫患处，医生可能建议穿刺抽液并注射曲安奈德等药物。
3、骨关节炎：早期膝骨关节炎可表现为股骨滑车区疼痛，与软骨磨损有关。需控制体重，关节腔注射玻璃酸钠或口服硫酸氨基葡萄糖可能改善症状。
4、肌肉拉伤：股四头肌肌腱拉伤多发生在突然发力时，伴随局部淤青。急性期应冰敷制动，恢复期可进行离心收缩训练。
建议避免爬山深蹲等加重膝盖负荷的活动，疼痛持续超过一周或出现关节变形需及时就诊骨科。
膝盖内侧突然疼痛可能与运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等因素有关。
1、运动损伤剧烈运动或姿势不当可能导致内侧副韧带拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议暂停运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或洛索洛芬钠片缓解症状。
2、骨关节炎退行性病变引发的软骨磨损多发生于中老年群体，晨起僵硬和负重时疼痛加剧。治疗需结合关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布胶囊或氨基葡萄糖片。
3、半月板损伤膝关节扭转动作易导致内侧半月板撕裂，伴随关节弹响和交锁现象。轻度损伤可通过支具固定配合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，严重者需关节镜手术修复。
4、滑膜炎风湿免疫异常或感染可能诱发滑膜充血水肿，表现为局部发热和持续性胀痛。急性期需限制活动，使用依托考昔片、泼尼松龙片或局部注射糖皮质激素。
建议避免长时间跪姿或爬楼梯，肥胖患者需控制体重，疼痛持续超过48小时应及时就医完善核磁共振检查。
