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检查肾结石通常需要完成泌尿系统超声、尿常规、腹部X线平片、CT尿路造影等检查。
1、泌尿系统超声超声检查无辐射且操作简便，可发现直径超过3毫米的结石，并能评估肾积水程度，适合孕妇及儿童筛查。
2、尿常规通过检测尿液红细胞、白细胞及结晶情况，辅助判断是否存在结石引发的尿路感染或血尿，需留取晨起中段尿。
3、腹部X线平片可显示90%以上的阳性结石，但对尿酸结石等阴性结石检出率低，检查前需清洁肠道减少干扰。
4、CT尿路造影非增强CT能检出所有类型结石并精确定位，增强CT可评估肾功能，是手术前必备检查但费用较高。
检查前建议保持空腹4小时，避免穿戴金属物品，有生育需求者需提前告知医生调整检查方案。
判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿，尿液可能混浊或有沙砾感，需收集尿液观察是否有结石颗粒。
2、疼痛变化结石移动至膀胱后，腰部绞痛可能突然缓解，但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛，疼痛位置改变提示结石位置变化。
3、影像学检查超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内，阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。
4、尿液检测尿常规显示红细胞减少或消失，pH值恢复正常，结晶尿减少，提示结石可能已排出体外。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。
