首页 > 内科 > 心血管内科

心脏功能不足的症状

| 1人回答 | 68次阅读

问题描述:
心脏功能不足的症状

全部回答
1条回答

倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

心脏功能不足的症状主要有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、乏力、心悸等。心脏功能不足通常由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常等因素引起,可能伴随咳嗽、食欲减退、尿量减少等症状。建议及时就医,完善心脏彩超、心电图等检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、活动后气促

心脏功能不足时,心脏泵血能力下降,活动时身体需氧量增加,但心脏无法满足需求,导致肺部淤血,出现气促。轻度表现为爬楼梯或快步走时呼吸急促,严重时平路行走也会感到呼吸困难。患者可能伴有口唇发绀、呼吸频率加快等症状。需避免剧烈运动,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺淤血,或地高辛片增强心肌收缩力。

2、夜间阵发性呼吸困难

平卧时回心血量增多,加重肺淤血,患者常在夜间睡眠中突然憋醒,需坐起或开窗呼吸才能缓解,可能伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰。这与左心功能不全导致的急性肺水肿有关。建议睡眠时垫高枕头,限制每日钠盐摄入,遵医嘱使用硝酸异山梨酯片扩张血管,或沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。

3、下肢水肿

右心功能不足时,体循环静脉回流受阻,血液淤积在下肢静脉,导致脚踝、小腿等低垂部位出现凹陷性水肿,按压后留下坑痕,常伴肝淤血、腹胀。水肿可能逐渐向上蔓延至大腿。需限制饮水,记录每日尿量,避免久站,遵医嘱服用托拉塞米片利尿,或氢氯噻嗪片减少水钠潴留。

4、乏力

心脏输出量减少导致全身组织灌注不足,肌肉供氧减少,患者易感疲倦,轻微活动即觉耗竭,可能伴头晕、注意力不集中。这与心排血量下降、代谢废物堆积有关。应保证充足休息,少食多餐减轻胃肠负担,可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊营养心肌,或曲美他嗪片改善能量代谢。

5、心悸

心脏功能不足常合并心律失常,患者自觉心跳沉重、过快或不规则,可能伴胸闷、出汗,多因心肌缺血、电解质紊乱或药物副作用引起。需避免浓茶咖啡,监测脉搏,定期复查血钾。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片控制心率,或胺碘酮片纠正严重心律失常。

心脏功能不足患者需每日监测体重,短期内增长过快可能提示水钠潴留加重。饮食应低盐低脂,控制每日液体摄入,戒烟限酒。根据心功能分级选择散步、太极等适度运动,避免过度劳累。定期复查心电图、心脏超声,调整用药方案。若出现呼吸困难加重、咯血、意识模糊等需立即就医。

其它精选问题

推荐 高血压心肌炎能自愈吗

高血压心肌炎通常不能自愈,需要积极治疗干预。高血压心肌炎是高血压长期未控制导致的心肌炎症性损伤,可能由血压持续升高、免疫异常、病毒感染等因素引起,表现为胸闷、气短、心律失常等症状。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗和生活方式调整。

高血压心肌炎属于器质性心脏病变,心肌细胞因长期高压负荷和炎症反应出现不可逆损伤。单纯依靠自身修复难以逆转已发生的纤维化或心肌重构,需通过降压药物控制原发病,配合抗炎、营养心肌等治疗延缓进展。早期规范干预可改善心功能,但完全恢复概率较低。

极少数轻症患者可能在血压及时控制后炎症反应自行缓解,但心肌损伤标志物或影像学异常仍可能存在。此类情况多见于年轻患者或一过性高血压诱发的早期心肌炎,需长期随访监测心功能代偿情况。未经治疗的高血压心肌炎可能进展为心力衰竭、恶性心律失常等严重并发症。

高血压患者应定期监测血压和心脏功能,低盐饮食,限制每日钠摄入不超过5克,避免剧烈运动。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、螺内酯片、辅酶Q10胶囊等药物,合并心律失常时需联合美托洛尔缓释片。每3-6个月复查心脏超声评估心肌重构程度。

相关阅读精选

点击查看更多