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什么是免疫组化检查

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什么是免疫组化检查

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
免疫组化检查是一种通过标记特定抗原抗体反应来检测组织和细胞中特定蛋白质分布的方法,常用于疾病诊断尤其是肿瘤分型与病理研究。也因其高敏感度和准确性在现代医学中应用广泛。
1、免疫组化检查的原理
免疫组化检查的核心原理是抗原与抗体的特异性结合。在人体的组织或细胞内,特定的抗原存在于某些疾病或病理变化中,通过向样本中加入特异性标记的抗体,能够与相对应的抗原发生特异性结合。随后通过染色技术,显现出抗原的位置、表达水平甚至类型,从而对样本进行分析。这种技术的最大优势在于能够提供直观的、精确的蛋白分布信息,帮助医生判断疾病性质。
2、免疫组化检查的常见用途
该检查广泛应用于肿瘤学、病理学和免疫学领域,以下是主要用途的三大类:
1癌症诊断与分型:免疫组化检查可区分良性和恶性肿瘤,并进一步鉴定肿瘤的具体类型,例如乳腺癌的ER雌激素受体、PR孕激素受体和HER-2等标志物检测。
2感染性疾病检测:通过检测病原微生物的抗原,例如结核类病菌,协助感染性疾病的诊断。
3遗传性疾病研究:部分代谢性或遗传性疾病也可以通过检查相关蛋白质的表达水平来发现基因缺陷,例如神经系统疾病中的特定标志蛋白分析。
3、免疫组化检查的操作与流程
免疫组化检查需配合显微镜观测和染色标记,因此操作较为精细,主要包括以下步骤:
1样本固定与切片:取患者组织样本进行固定通常用福尔马林溶液,随后切成薄片。
2抗体处理:用特异性抗体滴加到组织切片上,与目标抗原进行结合。
3染色显现:通过化学反应或荧光技术将抗原-抗体复合物染色,从而能够肉眼或显微镜下观测到病变区域蛋白质的分布及浓度。
4、免疫组化检查的注意事项
1检查前无需特殊准备,但判断结果需结合其他病理检查和临床表现,不能单独作为定论依据。
2受试者如有癌症家族史或慢性疾病史,需提前告知以便选择更具针对性的抗体进行检测。
3在病理组织中,标本的处理质量非常关键,可能会直接影响最终检查结果的准确性。
免疫组化检查为疾病的精确诊断和治疗提供了重要依据,但其结果需结合其他检查共同分析,更需要专业医师指导后再进行下一步治疗决策。

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