邸立君
临汾市人民医院
副主任医师
腰椎间盘突出通过扎针治疗可以缓解部分症状，但无法根本治愈。建议结合多种保守治疗手段，如物理治疗、药物治疗以及必要时的微创手术，在医生指导下选择适合自己的治疗方案。
1、什么是腰椎间盘突出及扎针治疗的作用
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核向外突出压迫神经根或脊髓所致，常引起腰腿痛、麻木等。扎针治疗如针灸涉及刺激特定穴位，促进气血流通，缓解肌肉痉挛、改善局部循环，从而减轻疼痛症状。虽然针灸具有止痛和改善功能状态的作用，但并不能解决椎间盘突出这一解剖问题。
2、扎针缓解的机制和适用场景
针灸通过刺激穴位释放内源性镇痛物质，如内啡肽，还能抑制局部炎症因子的释放，从而缓解神经压迫引起的疼痛和麻木。它适用于轻中度腰椎间盘突出，尤其是伴有肌肉紧张的患者，但症状严重、神经功能受损明显时效果有限，需配合其他疗法的使用。
3、针灸的局限性及替代方案
针灸无法让受损的椎间盘恢复正常，若膨出或突出对神经压迫持续存在，仅靠针灸可能导致错失最佳治疗时机。可尝试添加以下方法：
药物治疗：如服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症与疼痛，或使用肌松剂降低神经刺激。
物理治疗：通过牵引、按摩和核心肌群强化训练缓解腰椎压力，避免再次损伤。
微创手术：如椎间孔镜手术，仅对严重患者适用，减少对周围组织的损伤。
4、日常护理与预防
日常生活中，养成良好的坐姿，避免久坐；适量进行针对性的练习如“小燕飞”，增强腰背肌肉力量；保持适当体重，减轻脊柱负担。避免搬抬重物，减少对腰椎的机械应力损伤。
针对腰椎间盘突出，扎针治疗是一种重要的辅助手段，但不能替代系统性的治疗方法，如有明显症状或影响日常生活，应尽早就医，通过影像学检查明确病情，听从医生建议调整治疗方案。腰椎健康需综合防治，日常预防与及时治疗同样重要。
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