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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出体外。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量，帮助直径小于5毫米的结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外碎石体外冲击波碎石术通过高频声波将结石粉碎，适用于肾盂或上段输尿管结石。术后可能出现血尿，需配合药物辅助排石。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于2厘米的鹿角形结石，输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周。
日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进小结石排出，定期复查超声监测结石情况。
尿结石患者需要注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查，避免结石增大或复发。
1、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、巧克力，减少钠盐和动物蛋白摄入，适当增加柑橘类水果以抑制结石形成。
2、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升，保持尿液稀释状态，有助于微小结石排出并预防新结石生成。
3、体重管理肥胖会增加尿钙排泄，通过规律运动将BMI控制在18.5-24之间，降低结石复发风险。
4、医学监测每半年进行泌尿系超声检查，若出现腰痛、血尿需立即就诊，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
日常可进行跳绳等跳跃运动帮助小结石排出，但突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊处理。
