健康知道
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刷牙时牙龈出血较多可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏或血液系统疾病引起，需根据具体原因采取相应治疗措施。
1. 牙龈炎牙龈炎是牙龈出血最常见原因，与牙菌斑堆积刺激牙龈有关。表现为牙龈红肿、触碰易出血。可通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口颊片控制炎症。
2. 牙周炎牙周炎是牙龈炎的进展阶段，伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。可能与吸烟、糖尿病等因素有关，典型症状包括牙龈退缩和口臭。需进行牙周基础治疗，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片或阿莫西林胶囊。
3. 维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加。日常应多食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或遵医嘱补充维生素K1片、维生素C泡腾片等制剂。
4. 血液疾病白血病、血小板减少症等血液系统疾病可能以牙龈出血为首发症状，常伴有皮肤瘀斑或鼻出血。需完善血常规检查，确诊后需针对原发病治疗，避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
建议选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙，定期进行口腔检查，发现持续出血应及时就诊血液科或口腔科。
舌头根部出现红疙瘩可能与舌乳头炎、口腔溃疡、疱疹性口炎、舌癌等因素有关，建议结合伴随症状及时就医排查。
1、舌乳头炎舌轮廓乳头充血发炎可形成红疙瘩，多与辛辣饮食刺激、胃酸反流有关。可用复方氯己定含漱液、西地碘含片、西瓜霜喷剂缓解炎症。
2、口腔溃疡舌根黏膜破损形成红色溃疡面，常伴灼痛感。与维生素缺乏、免疫力下降相关，可选用口腔溃疡贴、重组人表皮生长因子凝胶、利多卡因凝胶。
3、疱疹性口炎单纯疱疹病毒感染导致舌根簇集性水疱，破溃后形成红色糜烂面。需抗病毒治疗如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、喷昔洛韦乳膏。
4、舌癌舌根菜花样肿物伴出血需警惕，与长期吸烟嚼槟榔相关。确诊需活检，治疗包括手术切除、放射治疗等。
避免进食过烫或坚硬食物，保持口腔清洁，持续两周不消退或伴有吞咽困难时需尽早就诊。
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