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左肾多发结石可通过生活调整、药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式处理。结石形成与代谢异常、尿路梗阻、感染及遗传因素有关，需根据结石大小和位置选择个体化方案。
1、生活调整增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入。适量运动有助于小结石自然排出。
2、药物溶石尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，感染性结石需联用抗生素。碳酸氢钠片可用于调节尿液酸碱度。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过高频声波粉碎结石。需配合体位引流帮助碎石排出，重复治疗间隔需大于7天。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂结石或体外碎石失败者，输尿管软镜可处理肾下盏结石。术后需留置双J管2-4周预防梗阻。
建议定期复查泌尿系超声监测结石变化，术后患者应每3个月检测尿常规及血尿酸水平，长期保持低嘌呤饮食。
尿结石震碎后一般3-7天可排出，实际时间受到结石大小、位置、震波效果、个体代谢差异等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的碎石易随尿液排出，超过8毫米的碎片可能需更长时间或二次处理。
2、结石位置：肾盂结石排出较快，输尿管下段结石可能因局部水肿延缓排出速度。
3、震波效果：完全粉碎的结石呈沙粒状易排出，残留大块碎片可能滞留于肾盏。
4、代谢差异：每日饮水量超过2000毫升、适度跳跃运动可加速排出，存在输尿管狭窄者可能需延长观察期。
建议震波治疗后每日保持充足饮水量，定期复查超声监测排石进度，若两周内未排尽或出现剧烈腰痛需及时复诊。
