健康知道
| 1人回答 | 47次阅读
右侧腹疼可能是肾结石，也可能是胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎等疾病引起。疼痛性质从钝痛到绞痛不等，需结合伴随症状判断。
1、肾结石：右侧输尿管结石可引发腰部至下腹放射性绞痛，可能伴血尿、排尿困难。可通过超声检查确诊，治疗包括排石颗粒、双氯芬酸钠栓等药物缓解疼痛，必要时行体外冲击波碎石。
2、胃肠炎：饮食不洁或病毒感染可能导致脐周及右下腹阵痛，伴随腹泻呕吐。建议口服蒙脱石散、益生菌调节肠道，补液盐预防脱水，症状持续需排除阑尾炎。
3、胆囊炎：高脂饮食后右上腹剧痛伴肩背放射，可能发热黄疸。确诊需腹部超声，急性期用头孢曲松钠抗感染，熊去氧胆酸片利胆，反复发作需胆囊切除。
4、阑尾炎：初始中上腹痛转移至右下腹固定压痛，伴发热厌食。血常规及CT可诊断，轻症用头孢克肟抗炎，化脓性阑尾炎需急诊手术切除。
突发剧烈腹痛或持续超过6小时应及时就医，日常需保持低盐低脂饮食，每日饮水2000毫升以上预防结石形成。
尿结石震碎后一般3-7天可排出，实际时间受到结石大小、位置、震波效果、个体代谢差异等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的碎石易随尿液排出，超过8毫米的碎片可能需更长时间或二次处理。
2、结石位置：肾盂结石排出较快，输尿管下段结石可能因局部水肿延缓排出速度。
3、震波效果：完全粉碎的结石呈沙粒状易排出，残留大块碎片可能滞留于肾盏。
4、代谢差异：每日饮水量超过2000毫升、适度跳跃运动可加速排出，存在输尿管狭窄者可能需延长观察期。
建议震波治疗后每日保持充足饮水量，定期复查超声监测排石进度，若两周内未排尽或出现剧烈腰痛需及时复诊。
