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糖尿病可通过饮食调整、血糖监测、运动干预、药物治疗等方式控制血糖。饮食调整是基础治疗手段，需结合个体化营养方案。
1、饮食调整选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，控制碳水化合物占总热量50%-60%，每日膳食纤维摄入不低于14克/1000千卡。
2、血糖监测采用便携式血糖仪定期监测空腹及餐后血糖，记录数据供医生调整治疗方案，血糖控制目标需个体化设定。
3、运动干预每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合抗阻训练每周2-3次，运动前后监测血糖预防低血糖。
4、药物治疗遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物，不可自行调整剂量，需定期评估肝肾功能。
糖尿病患者应建立规律作息，戒烟限酒，每3-6个月检测糖化血红蛋白，定期进行眼底和足部检查预防并发症。
糖尿病血糖低可能由胰岛素过量、饮食不规律、运动过度、肝肾功能异常等原因引起，可通过调整药物、规律进食、监测运动强度、治疗原发病等方式改善。
1、胰岛素过量注射胰岛素或服用降糖药剂量过大可能导致血糖过低，表现为心悸、出汗。需遵医嘱调整药物剂量，可备用葡萄糖片、含糖饮料应急，常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖。
2、饮食不规律延迟进食或碳水化合物摄入不足时易引发低血糖，伴随头晕、乏力。应定时定量进餐，加餐可选择全麦面包、燕麦片等缓释碳水，必要时使用α-糖苷酶抑制剂延缓糖分吸收。
3、运动过度长时间高强度运动加速葡萄糖消耗，可能诱发低血糖反应。运动前需监测血糖，携带糖果备用，合并自主神经病变者慎用磺脲类药物如格列齐特、格列吡嗪。
4、肝肾功能异常肝肾代谢功能下降会影响药物清除率，导致降糖药蓄积。此类患者需调整用药方案，避免使用主要经肾排泄的格列喹酮，可考虑瑞格列奈等短效促泌剂。
糖尿病患者出现低血糖时应立即进食15克速效糖类，定期监测血糖变化，随身携带糖尿病识别卡，避免空腹饮酒或单独外出。
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