首页 > 内科 > 内分泌科

糖尿病尿量增多的原因是什么

| 1人回答 | 54次阅读

问题描述:
糖尿病尿量增多的原因是什么

全部回答
1条回答

袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病尿量增多可能由血糖控制不佳、渗透性利尿、自主神经病变、合并尿路感染等原因引起,可通过调整降糖方案、控制饮水量、修复神经损伤、抗感染等方式干预。

1. 血糖控制不佳

长期高血糖导致肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿。需监测血糖并调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖的使用方案。

2. 渗透性利尿

尿液中葡萄糖浓度升高引发水分被动排出,每日尿量可超过3000毫升。建议分次少量饮水,避免一次性摄入超过500毫升液体。

3. 自主神经病变

糖尿病周围神经病变导致膀胱感觉减退,可能出现排尿功能障碍。可应用甲钴胺修复神经,配合盆底肌训练改善膀胱功能。

4. 合并尿路感染

高糖环境易引发大肠杆菌等尿路感染,表现为尿频尿急。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素治疗。

糖尿病患者应定期检测尿常规和肾功能,控制每日水分摄入在1500-2000毫升,避免含糖饮料,保持会阴部清洁干燥。

其它精选问题

推荐 糖尿病不可以吃醋吗

糖尿病患者可以适量吃醋。醋的升糖指数较低,合理食用通常不会显著影响血糖水平,但需注意个体差异及特殊并发症情况。

1、血糖影响

醋含乙酸可能延缓胃排空,帮助降低餐后血糖波动,但过量可能刺激胃肠黏膜。

2、并发症风险

合并胃食管反流或胃溃疡者需限制酸性食物摄入,避免加重症状。

3、调味替代

可用柠檬汁、香草等低糖调味品替代部分醋,减少酸性物质摄入总量。

4、个体化调整

建议监测食用醋前后的血糖变化,合并肾病者需注意低钠醋的选择。

糖尿病患者日常饮食应优先选择低升糖指数食物,定期复查血糖及并发症指标,在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案。

相关阅读精选

点击查看更多