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糖尿病的主要危害包括急性高血糖、慢性血管损伤、神经病变和器官功能障碍。长期未控制的糖尿病可能导致酮症酸中毒、心脑血管疾病、糖尿病肾病和视网膜病变等并发症。
1、急性高血糖血糖急剧升高可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，表现为口渴多尿、意识模糊甚至休克，需紧急胰岛素治疗配合补液纠正电解质紊乱。
2、血管损伤持续高血糖会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程，增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病风险，需通过降糖药联合他汀类药物控制。
3、神经病变糖代谢异常导致周围神经髓鞘退化，出现四肢麻木刺痛感，严重时引发糖尿病足，需使用甲钴胺营养神经并严格管理血糖。
4、器官衰竭微血管病变可造成肾功能衰竭和视力丧失，表现为蛋白尿和视物模糊，需进行眼底筛查和肾功能监测，必要时采用透析或激光治疗。
建议糖尿病患者定期监测血糖，保持低糖饮食和适度运动，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等药物控制病情发展。
糖尿病孕妇的分娩方式主要有自然分娩、剖宫产两种，选择需综合考虑血糖控制情况、胎儿大小、并发症风险等因素。
1、自然分娩血糖控制良好且无其他并发症时，可优先考虑自然分娩。需密切监测产程中血糖变化，避免产程过长导致酮症酸中毒。
2、剖宫产存在巨大儿、血管病变等高风险因素时建议选择剖宫产。手术前需调整胰岛素用量，术后加强切口护理和血糖监测。
3、血糖管理分娩前需将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下。可使用门冬胰岛素、地特胰岛素等速效或基础胰岛素。
4、胎儿评估通过超声评估胎儿体重，若预估超过4000克需谨慎选择分娩方式。分娩时需持续胎心监护，警惕肩难产等风险。
建议妊娠期糖尿病患者定期进行产前检查，在医生指导下制定个性化分娩方案，分娩后仍需监测血糖并调整饮食结构。
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