健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
糖尿病高血压属于需要长期管理的慢性疾病，其严重程度与并发症风险相关，控制不佳可能引发心脑血管病变、肾衰竭等严重问题。
1、早期风险：长期血糖血压偏高可能损伤血管内皮，表现为头晕、视物模糊等轻微症状，需通过饮食控制和规律监测干预。
2、器官损害：持续高负荷状态可能导致冠心病、视网膜病变等靶器官损害，需联合降压药（如氨氯地平）、降糖药（如二甲双胍）治疗。
3、急性并发症：血糖血压骤升可能诱发酮症酸中毒或高血压危象，需紧急就医处理，常用胰岛素（如门冬胰岛素）、静脉降压药物（如乌拉地尔）。
4、终末阶段：晚期可能出现尿毒症、脑卒中，需透析或血管介入手术，此时病情已不可逆。
建议每日监测血压血糖，低盐低脂饮食搭配有氧运动，严格遵医嘱调整用药方案。
糖尿病孕妇的分娩方式主要有自然分娩、剖宫产两种，选择需综合考虑血糖控制情况、胎儿大小、并发症风险等因素。
1、自然分娩血糖控制良好且无其他并发症时，可优先考虑自然分娩。需密切监测产程中血糖变化，避免产程过长导致酮症酸中毒。
2、剖宫产存在巨大儿、血管病变等高风险因素时建议选择剖宫产。手术前需调整胰岛素用量，术后加强切口护理和血糖监测。
3、血糖管理分娩前需将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下。可使用门冬胰岛素、地特胰岛素等速效或基础胰岛素。
4、胎儿评估通过超声评估胎儿体重，若预估超过4000克需谨慎选择分娩方式。分娩时需持续胎心监护，警惕肩难产等风险。
建议妊娠期糖尿病患者定期进行产前检查，在医生指导下制定个性化分娩方案，分娩后仍需监测血糖并调整饮食结构。
