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糖尿病进入恶化期是怎么回事

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糖尿病进入恶化期是怎么回事

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病进入恶化期可能由血糖控制不佳、感染诱发、药物依从性差、慢性并发症进展等原因引起,可通过调整降糖方案、抗感染治疗、加强监测、并发症管理等方式干预。

1. 血糖控制不佳

长期高血糖会损伤血管和神经,导致胰岛功能进一步衰退。需重新评估饮食运动计划,调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀的用量。

2. 感染诱发

泌尿系统或呼吸道感染会增加胰岛素抵抗,可能与免疫力下降、血糖波动有关,表现为发热、尿频等症状。需使用抗生素治疗感染,同时监测血糖变化。

3. 药物依从性差

自行减药或停药会导致血糖反弹升高。需加强用药教育,必要时更换为长效制剂如甘精胰岛素、达格列净等提高治疗持续性。

4. 并发症进展

糖尿病肾病、视网膜病变等并发症会加速代谢紊乱,通常伴随水肿、视力下降。需联合ACEI类药物如贝那普利,并转诊专科处理并发症。

建议定期检测糖化血红蛋白,保持低GI饮食和规律运动,出现多饮多尿加重等症状时及时复诊调整治疗方案。

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推荐 糖尿病几种传染方式

糖尿病不具有传染性,不会通过任何方式传播。糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等类型,其发病与遗传因素、环境因素、生活方式等有关。

1、遗传因素

部分糖尿病具有家族聚集性,尤其是1型糖尿病和2型糖尿病,但并非直接传染导致。

2、环境因素

不良饮食习惯、缺乏运动等环境因素可能增加2型糖尿病发病风险,但不会传染给他人。

3、自身免疫

1型糖尿病与自身免疫系统异常有关,导致胰岛β细胞破坏,这种异常不会传染。

4、妊娠因素

妊娠期糖尿病与孕期激素变化有关,产后多可恢复,不会通过母婴传播。

糖尿病防控应注重健康生活方式,定期监测血糖,出现异常及时就医诊治。

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