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大人过敏性支气管炎的症状和治疗

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大人过敏性支气管炎的症状和治疗

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

过敏性支气管炎主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷,常由过敏原刺激引发,可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫调节、环境控制等方式缓解。

1、避免过敏原

减少接触花粉、尘螨、宠物皮屑等常见过敏原,保持室内通风清洁,使用防螨床品,外出佩戴口罩。

2、药物治疗

急性发作时可使用布地奈德吸入剂控制气道炎症,配合沙丁胺醇缓解支气管痉挛,严重者需口服孟鲁司特钠调节免疫反应。

3、免疫调节

对于顽固性病例可考虑脱敏治疗,通过逐步增加过敏原暴露量重建免疫耐受,需在专业机构监测下进行。

4、环境控制

使用空气净化器降低室内过敏原浓度,维持湿度在40%-60%,定期清洗空调滤网,避免使用刺激性气味的清洁产品。

发作期建议选择温软易消化食物,适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸,避免剧烈运动诱发气道痉挛,长期症状未缓解需进行肺功能评估。

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夜间咳嗽加重可能与室内空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染等因素有关,可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。

1. 空气干燥

夜间空调或暖气使用导致空气湿度下降,刺激咽喉黏膜引发干咳。建议睡前使用加湿器保持湿度在40%-60%,适量饮用温水缓解症状。

2. 过敏原接触

床单尘螨、宠物皮屑或花粉可能诱发过敏性咳嗽。家长需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨罩,避免卧室内放置毛绒玩具。

3. 胃酸反流

平躺时胃酸刺激咽喉可引起咳嗽,常伴反酸、烧心。可能与晚餐过饱或高脂饮食有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制。

4. 感染后咳嗽

感冒或支气管炎后的气道高反应性可持续数周,夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。可能与气道炎症未完全消退有关,表现为干咳或少痰,可遵医嘱使用右美沙芬、复方甲氧那明、孟鲁司特等药物。

持续两周以上的夜间咳嗽建议就诊呼吸内科或耳鼻喉科,排查哮喘、鼻后滴漏综合征等疾病,日常避免睡前3小时进食,保持卧室清洁通风。

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