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糖尿病脚烂早期信号的表现是什么

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糖尿病脚烂早期信号的表现是什么

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病足早期信号主要表现为足部皮肤干燥瘙痒、感觉异常、轻微伤口难愈合、局部温度变化等。这些症状与神经病变、血管病变、感染风险增加等因素相关。

1、皮肤干燥

高血糖导致汗腺功能受损,足部皮肤出现皲裂脱屑,可能伴随顽固性瘙痒。建议使用尿素软膏保湿,避免抓挠损伤皮肤屏障。

2、感觉异常

周围神经病变引发蚁走感、针刺感或袜套样麻木,对温度痛觉迟钝。需每日检查足底,防止烫伤或异物损伤未被察觉。

3、伤口难愈

微小擦伤或水疱超过两周未愈,创面呈苍白或暗红色。与微循环障碍相关,需严格消毒并就医处理,避免发展为慢性溃疡。

4、温度异常

单侧足部发凉或局部发热,反映血管功能异常或早期感染。可通过红外测温仪监测,温差超过2℃需排查缺血或炎症。

糖尿病患者应选择圆头防滑鞋,每日用温水清洗后彻底擦干,定期进行下肢动脉检查和神经病变筛查,发现早期征兆立即就诊。

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血清总胆固醇过高可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、定期监测等方式干预。该问题通常由高脂饮食、缺乏运动、遗传因素、代谢性疾病等原因引起。

1、调整饮食结构:

减少饱和脂肪酸摄入,避免动物内脏和油炸食品,增加燕麦、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物,每日膳食纤维摄入量建议达到一定标准。

2、增加运动量:

每周进行中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30分钟以上,运动强度需根据个体心肺功能循序渐进调整。

3、药物治疗:

可能与低密度脂蛋白受体缺陷、肝脏代谢异常等因素有关,通常表现为黄色瘤、角膜老年环等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等降脂药物。

4、定期监测:

每3-6个月复查血脂四项指标,合并高血压或糖尿病患者需同步监测血糖血压,必要时进行颈动脉超声等血管评估。

保持规律作息和戒烟限酒有助于血脂管理,若合并冠心病等血管病变需及时心内科就诊。

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