健康知道
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糖尿病血管神经病变可能引发视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病、肾功能衰竭等危害，病情发展从局部损伤到多器官衰竭。
1、视网膜病变长期高血糖损伤眼底微血管，导致视力模糊甚至失明。需定期眼底检查，控制血糖血压，药物可选用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、复方血栓通。
2、糖尿病足周围神经与血管病变引发足部溃疡、感染，严重时需截肢。每日检查足部，穿戴专用鞋袜，药物包括硫辛酸、依帕司他、甲钴胺。
3、心血管疾病血管硬化加速易发心肌梗死、脑卒中。需监测血脂血压，药物含阿司匹林、阿托伐他汀、贝前列素钠。
4、肾功能衰竭肾小球滤过率下降导致尿毒症。限制蛋白质摄入，药物选用缬沙坦、卡格列净、重组人促红素。
患者需严格控糖并定期筛查并发症，每日保持适量运动，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦、菠菜及深海鱼类。
血清总胆固醇过高可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、定期监测等方式干预。该问题通常由高脂饮食、缺乏运动、遗传因素、代谢性疾病等原因引起。
1、调整饮食结构：减少饱和脂肪酸摄入，避免动物内脏和油炸食品，增加燕麦、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，每日膳食纤维摄入量建议达到一定标准。
2、增加运动量：每周进行中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30分钟以上，运动强度需根据个体心肺功能循序渐进调整。
3、药物治疗：可能与低密度脂蛋白受体缺陷、肝脏代谢异常等因素有关，通常表现为黄色瘤、角膜老年环等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等降脂药物。
4、定期监测：每3-6个月复查血脂四项指标，合并高血压或糖尿病患者需同步监测血糖血压，必要时进行颈动脉超声等血管评估。
保持规律作息和戒烟限酒有助于血脂管理，若合并冠心病等血管病变需及时心内科就诊。
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