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输尿管中段结石多数可通过体外冲击波碎石治疗,具体需根据结石大小、位置、肾功能等因素评估,治疗方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜手术、经皮肾镜手术。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的中段结石,利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能与输尿管局部狭窄、尿液滞留等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
2、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石,可能与代谢异常、水分摄入不足等生理因素有关。
3、输尿管镜手术适用于体外碎石失败或结石较大的情况,通过尿道置入内镜直接粉碎并取出结石,可能与先天性输尿管畸形、反复感染等病理性因素有关。
4、经皮肾镜手术适用于复杂型结石或合并肾积水的情况,通过背部穿刺建立通道进行碎石,可能与长期卧床、甲状旁腺功能亢进等全身性疾病有关。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
富阳地区体外碎石治疗可前往富阳区第一人民医院泌尿外科、富阳中医医院碎石中心、富阳区中医院泌尿外科或具备资质的民营医疗机构。体外碎石通常适用于肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石,具体选择需结合结石大小、位置及患者身体状况评估。
1、公立医院富阳区第一人民医院泌尿外科配备电磁式体外冲击波碎石机,可处理直径小于20毫米的肾结石及输尿管上段结石,需提前预约门诊评估。
2、中医院富阳中医医院碎石中心采用超声定位碎石设备,对阴性结石和特殊体位结石更具优势,治疗前后可配合中药排石方案。
3、民营机构部分具备《医疗机构执业许可证》的民营医院如富阳华数医院提供体外碎石服务,建议优先选择有泌尿专科医师坐诊的机构。
4、注意事项体外碎石前需完善泌尿系CT或B超检查,禁忌症包括妊娠、凝血功能障碍、严重心血管疾病等,术后可能出现血尿或肾绞痛等反应。
建议治疗前携带既往检查报告至泌尿外科门诊评估,术后多饮水并配合适度运动促进排石,定期复查结石排出情况。