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牙齿内凹可通过佩戴矫治器、正畸手术、功能性矫治、保持器等方式调整。牙齿内凹通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常等原因引起。
1、佩戴矫治器固定矫治器或隐形矫治器通过持续施加压力使牙齿逐渐移动至正常位置,适用于轻中度内凹,需定期复诊调整力度。
2、正畸手术严重骨性内凹可能需正颌手术联合正畸治疗,通过调整颌骨位置改善咬合关系,术后需配合长期保持器使用。
3、功能性矫治针对儿童替牙期内凹,采用肌功能训练器纠正舌位异常或口呼吸习惯,需家长监督每日佩戴足够时长。
4、保持器矫正完成后需长期佩戴保持器防止复发,透明保持器或哈雷保持器均可选择,前半年需全天佩戴。
日常避免咬硬物及指甲啃咬等不良习惯,正畸期间加强牙齿清洁,使用含氟牙膏及牙线预防龋齿。
牙槽骨吸收经过治疗后通常难以完全再生,但可通过骨增量手术、植骨材料填充、引导骨再生技术、正畸牵引等方式改善骨量。
1、骨增量手术通过外科手术在缺损部位植入自体骨或人工骨材料,适用于中重度骨吸收。需配合抗生素预防感染。
2、植骨材料填充使用羟基磷灰石、β-磷酸三钙等生物相容性材料促进骨修复,适合局限性骨缺损。
3、引导骨再生采用屏障膜隔离软组织,创造空间使成骨细胞优先生长,常与植骨术联合应用。
4、正畸牵引通过轻力牵引刺激剩余牙槽骨改建,适用于伴有牙齿移位的轻度吸收病例。
治疗后需保持口腔卫生,避免吸烟,定期复查骨修复情况,必要时可补充维生素D和钙剂。