健康知道
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牙龈出血严重可能由牙周炎、维生素缺乏、凝血功能障碍、血液病等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗、专科诊疗等方式改善。
1、牙周炎牙菌斑刺激导致牙龈红肿出血，表现为刷牙或咀嚼时渗血。需定期洗牙清除牙结石，使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。
2、维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加。建议增加柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入，必要时补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
3、凝血功能障碍肝功能异常或抗凝药物使用可能影响凝血机制。需检查凝血四项，调整华法林用量，严重时可输注凝血酶原复合物、冻干人纤维蛋白原等血液制品。
4、血液病白血病或血小板减少症可能引发自发性出血。伴随贫血、发热等症状，需骨髓穿刺确诊，采用环磷酰胺、地塞米松等药物进行系统治疗。
日常使用软毛牙刷避免机械损伤，出血期间用生理盐水含漱，若持续大量出血需立即就诊血液科或口腔急诊。
牙齿外突可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫治器、隐形矫正等方式治疗。牙齿外突通常由遗传因素、不良口腔习惯、牙槽骨发育异常、颌骨位置异常等原因引起。
1、佩戴矫治器固定矫治器或活动矫治器通过持续施加压力使牙齿逐渐移动至正常位置，适合轻中度牙齿外突，治疗期间需定期复诊调整力度。
2、正颌手术严重骨性龅牙可能需正颌手术联合正畸治疗，通过截骨调整颌骨位置，术后配合牙套稳定咬合关系，恢复期需严格遵循医嘱。
3、功能矫治器适用于青少年生长发育期颌骨异常导致的外突，利用肌功能训练引导颌骨正常发育，需每天佩戴足够时长才能见效。
4、隐形矫正透明牙套通过计算机设计分步移动牙齿，美观舒适且可自行摘戴，适合对外观要求高的成人患者，每两周需更换新牙套。
日常避免吮指、口呼吸等不良习惯，正畸期间加强口腔清洁，使用冲牙器和正畸专用牙刷维护牙周健康，定期复查调整方案。
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