健康知道
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四脑室占位病变可能导致轻度脑积水、共济失调、颅内压增高，严重时可引发脑疝或脑干功能衰竭，需根据病理性质采取个体化治疗。
1、脑积水早期表现为头痛、恶心呕吐，可通过脑室腹腔分流术缓解，药物可选乙酰唑胺片、甘露醇注射液、呋塞米片控制症状。
2、共济失调进展期出现步态不稳、眼球震颤，需康复训练配合营养神经药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊、艾地苯醌片。
3、颅内压增高伴随视乳头水肿、意识模糊，紧急处理需甘露醇脱水降压，必要时行去骨瓣减压术，长期可用托吡酯片预防。
4、脑干受压终末期出现呼吸循环衰竭，需气管插管维持通气，若为恶性肿瘤可考虑放疗联合替莫唑胺胶囊等化疗药物。
确诊后应限制钠盐摄入避免加重水肿，定期复查头颅MRI监测病情变化，术后患者需进行吞咽功能评估与训练。
