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糖尿病患者可以接种宫颈癌疫苗，但需在血糖控制稳定且无急性并发症时进行，接种前需由医生评估个体情况。
1、血糖控制要求空腹血糖需控制在7-10mmol/L以内，糖化血红蛋白不超过8.5%，避免接种后免疫应答减弱或血糖波动。
2、并发症筛查需排除酮症酸中毒、严重感染等急性并发症，合并糖尿病肾病者需根据肾功能调整接种方案。
3、疫苗选择二价、四价和九价HPV疫苗均可选择，九价疫苗覆盖病毒型别更广但需综合考虑费用因素。
4、接种后监测接种后需加强血糖监测，观察注射部位反应，出现持续高热或血糖异常需及时就医。
建议糖尿病患者接种前完善糖化血红蛋白和尿微量白蛋白检测，接种后保持规律用药和饮食控制。
糖尿病的病理生理改变主要涉及胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗、糖代谢紊乱和慢性并发症四个方面。
1、胰岛素分泌缺陷胰岛β细胞功能受损导致胰岛素绝对或相对不足，1型糖尿病多由自身免疫破坏β细胞引起，2型糖尿病早期表现为胰岛素分泌高峰延迟。
2、胰岛素抵抗靶组织对胰岛素敏感性降低，骨骼肌、脂肪等组织葡萄糖摄取减少，肝脏糖原分解增加，常见于肥胖相关的2型糖尿病。
3、糖代谢紊乱持续高血糖导致葡萄糖毒性，抑制β细胞功能，形成恶性循环，同时引发脂代谢异常和蛋白质代谢障碍。
4、慢性并发症长期高血糖通过多元醇途径、晚期糖基化终产物等机制，导致微血管和大血管病变，表现为视网膜病变、肾病和神经病变等。
糖尿病患者需定期监测血糖，保持规律运动和均衡饮食，遵医嘱进行药物或胰岛素治疗，定期筛查并发症。
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