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脚背肿疼是怎么回事,是不是痛风

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脚背肿疼是怎么回事,是不是痛风

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

脚背肿疼可能与运动损伤、局部感染、痛风性关节炎、静脉回流障碍等因素有关,可通过休息制动、抗感染治疗、降尿酸药物、改善循环等方式缓解。

1、运动损伤:

长时间行走或运动姿势不当可能导致肌腱拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议冰敷患处并穿戴弹性绷带固定,可配合双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。

2、局部感染:

足部皮肤破损后可能继发细菌感染,伴随红肿热痛症状。需进行创面消毒处理,医生可能开具头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,严重时需静脉注射用药。

3、痛风性关节炎:

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期可使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊,缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

4、静脉回流障碍:

下肢静脉曲张或血栓形成会引起足背凹陷性水肿,可能伴随皮肤色素沉着。需穿戴医用弹力袜,医生可能推荐地奥司明片、迈之灵片等改善静脉张力的药物。

建议限制高嘌呤食物摄入,避免长时间站立,若肿胀持续加重或出现发热需及时就医完善尿酸检测及下肢血管超声检查。

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痛风常见于足部第一跖趾关节,也可累及踝关节、膝关节、手指关节等部位,典型表现为突发性红肿热痛。

1、足部关节

约70%痛风首次发作在足部第一跖趾关节,局部皮肤发红发亮,疼痛剧烈如刀割,常于夜间发作。

2、下肢关节

踝关节和膝关节是第二好发部位,关节肿胀明显伴活动受限,可能伴随发热等全身症状。

3、上肢关节

病程较长者可累及手指关节、腕关节,形成痛风石后可导致关节畸形,影响日常活动功能。

4、其他部位

耳廓、鹰嘴滑囊等部位可能出现痛风石沉积,严重者肾脏受累可引发肾结石或肾功能损害。

痛风急性期需抬高患肢制动,避免高嘌呤饮食,慢性期应规律降尿酸治疗并监测血尿酸水平。

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