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系统性红斑狼疮肾炎如何治疗

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系统性红斑狼疮肾炎如何治疗

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

系统性红斑狼疮肾炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。系统性红斑狼疮肾炎通常由免疫复合物沉积、遗传易感性、环境诱因、感染等因素引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素可抑制炎症反应,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。治疗期间需监测血糖及骨密度。

2、免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂可调节异常免疫应答,常用环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司。需定期检查血常规及肝功能。

3、生物靶向治疗

生物制剂针对特定免疫通路,如贝利尤单抗、利妥昔单抗。可能出现输液反应,需在医疗机构使用。

4、血浆置换

通过体外循环清除致病抗体,适用于重症患者。需配合其他免疫治疗防止抗体反弹。

患者应避免日晒,保持低盐优质蛋白饮食,定期复查尿蛋白及肾功能指标,妊娠期需严格随访。

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