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肠息肉术后有哪些并发症?

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肠息肉术后有哪些并发症?

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

肠息肉术后可能出现出血、穿孔、感染、息肉复发、肠梗阻等并发症。

1、出血

术后出血是最常见的并发症,通常发生在术后1-3天内。少量出血表现为大便带血丝或黑便,大量出血可能出现呕血或便血。出血可能与术中电凝不彻底、创面较大有关。轻微出血可通过禁食、静脉补液观察,严重出血需内镜下止血或手术干预。术后应避免剧烈运动,保持大便通畅。

2、穿孔

肠穿孔是较严重的并发症,多因电切过深或肠壁薄弱导致。患者会出现剧烈腹痛、腹胀、发热等症状。腹部X线检查可见膈下游离气体。一旦确诊需立即手术修补,术后需禁食并给予抗生素预防感染。高龄、息肉较大或位于结肠弯曲处的患者穿孔风险较高。

3、感染

术后感染包括切口感染和腹腔感染,表现为发热、切口红肿渗液、腹痛加重等。可能与术中污染、肠道准备不充分有关。轻度感染可通过抗生素控制,严重感染需引流处理。糖尿病患者、免疫功能低下者感染风险增加。术后需保持切口干燥,遵医嘱使用抗生素。

4、息肉复发

息肉切除后仍有复发可能,尤其是有家族史或多发性息肉患者。复发与遗传因素、不良饮食习惯有关。建议术后1年内复查肠镜,之后每3-5年定期随访。平时应减少红肉摄入,增加膳食纤维,控制体重,戒烟限酒以降低复发风险。

5、肠梗阻

术后肠梗阻较少见,多因创面瘢痕形成或肠粘连导致。表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。轻度梗阻可保守治疗,严重梗阻需手术解除。高龄、多次腹部手术史患者风险较高。术后早期下床活动有助于预防肠粘连,出现梗阻症状应及时就医。

肠息肉术后应遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则,2周内避免辛辣刺激食物。保持适量活动但避免剧烈运动,术后1个月内不提重物。观察大便颜色和腹部症状,如有持续腹痛、发热、便血等情况需及时复诊。定期肠镜复查对预防息肉复发至关重要,建议根据医生建议制定个性化随访计划。同时注意保持规律作息,调节心理压力,这些都有助于术后恢复。

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推荐 8岁儿童最近频繁打嗝怎么回事

8岁儿童频繁打嗝可能由饮食过快、受凉、胃肠功能紊乱、膈肌痉挛等原因引起,可通过调整饮食习惯、腹部保暖、按摩、药物干预等方式缓解。

1、饮食过快

进食过急或吞咽空气易引发打嗝,建议家长让孩子细嚼慢咽,避免边吃边说话。可少量饮用温水分次咽下帮助缓解。

2、腹部受凉

冷刺激可能导致膈肌收缩,家长需注意孩子腹部保暖,可用热毛巾敷肚脐周围,同时避免冷饮和生冷食物。

3、胃肠紊乱

可能与消化不良、胃酸反流有关,表现为打嗝伴腹胀。可遵医嘱使用健胃消食片、枯草杆菌二联活菌颗粒、铝碳酸镁咀嚼片等药物调节胃肠功能。

4、膈肌痉挛

持续打嗝超过48小时需警惕病理性因素,可能与胃炎、食管炎等疾病相关,通常伴随呕吐或胸痛。建议家长及时带孩子到儿科或消化内科就诊评估。

日常可让孩子保持情绪稳定,避免过度兴奋或紧张,若打嗝频繁发作或持续不缓解应及时就医检查。

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