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输尿管结石合并粘连可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术、开放手术等方式治疗。该情况通常由结石长期滞留、尿路感染、解剖异常、既往手术史等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎，可能与输尿管局部水肿、息肉形成等因素有关，通常表现为腰痛加重、血尿等症状。
3、输尿管镜手术适用于结石合并严重粘连，采用钬激光或气压弹道碎石，可能与既往盆腔手术、放射治疗等因素有关，通常伴随输尿管狭窄、肾积水等症状。
4、开放手术仅用于复杂病例，通过手术切开取石并松解粘连组织，需评估肾功能及解剖结构异常程度。
术后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测恢复情况。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩，增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，或腌制食品等高盐食物，会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构，限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入，避免久坐憋尿，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
