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肾结石中上盏0.5厘米多数情况下可自行排出。结石排出概率主要与结石位置、尿路通畅度、日常饮水量、身体活动量等因素相关。
1、结石位置：中上盏结石较肾下盏更易排出，输尿管自然蠕动有助于推动结石移动。建议每日饮水量超过2000毫升促进排泄。
2、尿路通畅度：无尿路狭窄或解剖异常时，0.5厘米结石可通过输尿管。若存在先天性输尿管狭窄需超声评估后干预。
3、日常饮水量：增加液体摄入能稀释尿液并增加尿流冲刷力。推荐分次饮用白开水、柠檬水等低糖饮品。
4、身体活动量：适度跳跃运动如跳绳可借助重力辅助结石移动。避免剧烈运动以防结石突然卡顿引发肾绞痛。
观察期间出现发热、持续腰痛或血尿需及时泌尿外科就诊，必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
