沙坦类药能否与地平类药同服

提问时间：2022-05-19 16:26 | 1人回答 | 54次阅读

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最近,社区组织体检,体检报告显示血压偏高；沙坦类药能否与地平类药同服？

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倪新海中国医学科学院阜外医院主任医师回答时间：2022-05-19 16:39

如果血压控制不好,看联合使用降压药,沙坦类降压药可以与地平类药同服,但您目前的血压偏高,先服用其中的一种降压药,也可以在临床医生指导下服用,注意监测血压情况,如果血压控制不理想,可以再联合用药,注意低盐低脂饮食,饮食以清淡为主,多吃蔬菜水果,多吃芹菜,戒烟戒酒,坚持锻炼,保持正常体重。

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原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因不同，原发性高血压病因多为遗传和生活方式因素，继发性高血压则是由其他疾病或特殊因素引起。正确鉴别两者对治疗方案的选择至关重要。 1、原发性高血压的特点与原因原发性高血压占所有高血压病例的90%以上，其具体病因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：遗传因素：如果有家族高血压病史，发生几率会显著提升。生活方式问题：如长期摄取高盐饮食、缺乏运动、肥胖和长期精神压力过大等。年龄和性别：多见于中老年人，50岁以上人群风险较高，男性早于女性发病率高。原发性高血压通常起病隐匿，症状较轻微，主要表现为持续性血压升高。 2、继发性高血压的特点与常见病因继发性高血压指由明确疾病或特定因素引起的血压升高，常见原因包括：内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤，这些疾病会引发血压异常升高。肾脏疾病：慢性肾炎、肾动脉狭窄，导致钠盐代谢紊乱和血容量增加，引起血压升高。药物和其他因素：长期使用激素类药物或口服避孕药可能诱发高血压。继发性高血压往往发病较急，血压波动较大，同时可能伴有原发疾病的其他症状。 3、鉴别方法与治疗建议明确病史：医生会首先询问家族史、生活习惯以及与继发性高血压相关的疾病史。实验室检查：如肾功能检查、甲状腺激素检测等，可排查继发性因素。影像学检查：如彩超、CT或MRI，用于确诊肾脏病变或肿瘤。治疗方案需根据类型精准选择：原发性高血压通常以降压药物如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和ACE抑制剂联合生活干预如低盐饮食、减重、增加运动为主；继发性高血压则需要针对原发疾病治疗，例如使用抗甲状腺药物、手术切除嗜铬细胞瘤或改善肾功能。高血压的早期鉴别和规范治疗至关重要，无论是原发性还是继发性高血压，都建议定期监测血压并在医生指导下用药和调整生活方式，防止高血压并发症的发生。