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严重贫血患者通常需要输注红细胞悬液、洗涤红细胞、去白细胞红细胞等血液制品。输血选择主要取决于贫血类型、病因及患者个体情况，常见适应症包括急性失血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。
1、红细胞悬液
红细胞悬液是最常用的血液制品，适用于大多数急慢性贫血患者。该制品通过去除血浆保留浓缩红细胞，可快速提升血红蛋白水平，改善组织缺氧症状。对于失血性休克、重度缺铁性贫血等情况具有明确疗效，但需注意输血前需完成血型交叉配型。
2、洗涤红细胞
洗涤红细胞经过生理盐水反复洗涤，能有效去除血浆蛋白和抗体。特别适用于存在输血过敏史、IgA缺乏症或阵发性睡眠性血红蛋白尿患者。该制品可降低非溶血性发热反应概率，但洗涤过程会导致部分红细胞损失。
3、去白细胞红细胞
去白细胞红细胞通过过滤去除绝大部分白细胞，能显著减少发热性非溶血反应和血小板输注无效风险。推荐用于需长期反复输血的地中海贫血、骨髓衰竭综合征患者，有助于降低同种免疫反应和铁过载并发症。
4、辐照红细胞
辐照红细胞经过γ射线照射处理，可灭活淋巴细胞活性。这是造血干细胞移植后、先天性免疫缺陷患者的必要选择，能有效预防输血相关移植物抗宿主病。但辐照会轻微缩短红细胞保存期，需在特殊指征下使用。
5、冰冻解冻去甘油红细胞
冰冻红细胞采用甘油冷冻保护技术，解冻后需特殊处理去除甘油。主要用于稀有血型患者自体储血或特殊血型血液储备，解冻后红细胞存活率较高，但制备成本昂贵且保存期限受限。
严重贫血患者输血治疗需严格遵循临床指征，输血前应完善血常规、网织红细胞计数、铁代谢等检查明确病因。日常需加强营养支持，适量增加动物肝脏、红肉、深色蔬菜等富含铁和维生素B12的食物摄入。输血后需监测体温、心率等生命体征，定期复查血常规评估疗效，同时注意预防输血相关循环超负荷等并发症。长期输血患者应配合去铁治疗控制铁沉积。
