健康知道
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肾结石常见症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战，症状严重程度与结石大小和位置相关。
1、腰部钝痛结石移动刺激肾盂或输尿管引发间歇性绞痛，疼痛可放射至下腹及腹股沟，改变体位可能缓解，急性发作时可使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或布洛芬胶囊镇痛。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随尿频尿急，建议增加每日饮水量，必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺注射液控制出血。
3、排尿困难下段输尿管结石可能引起尿流中断、排尿费力，严重时导致尿潴留，需排除感染后可选用坦索罗辛胶囊、特拉唑嗪片或琥珀酸索利那新片松弛平滑肌。
4、发热寒战提示继发泌尿系感染，可能与肾积水合并细菌感染有关，需及时进行尿培养检查，经验性使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热需立即急诊处理。
结石在输尿管能否排出与结石大小、位置、输尿管状态等因素有关，直径小于5毫米的结石多数可自行排出，主要通过多饮水、药物辅助、运动促进、医疗干预等方式处理。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过增加饮水量帮助冲刷输尿管，医生可能开具坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等药物缓解症状。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛，需结合体外冲击波碎石或输尿管镜取石等医疗手段。
3、输尿管状态：存在输尿管狭窄或畸形时结石易嵌顿，表现为持续性绞痛，需通过输尿管支架置入解除梗阻。
4、个体差异：代谢异常或反复结石病史者排出效率较低，建议完善24小时尿液成分分析指导预防。
每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腹痛或发热需急诊处理。
