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肾脏下级1.2厘米结石通常建议积极处理。1.2厘米结石已超过自然排石标准，可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损害、剧烈肾绞痛等并发症。
1、肾积水结石堵塞输尿管可能导致尿液滞留，引发肾盂扩张。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、尿路感染结石作为异物易滋生细菌，诱发发热和排尿不适。需抗生素联合碎石治疗，可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、肾功能损害长期梗阻可能导致肾小球滤过率下降。需通过手术解除梗阻并监测肌酐值，必要时采用经皮肾镜碎石术。
4、剧烈肾绞痛结石移动可刺激输尿管痉挛，表现为腰部刀割样疼痛。急诊处理以解痉镇痛为主，常用药物有间苯三酚、哌替啶、布洛芬。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，出现发热或持续疼痛需立即就医。
直径小于5毫米的尿结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素相关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管最狭窄处约3毫米，是影响排石的关键部位。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。膀胱结石排出难度通常低于上尿路结石。
3、患者因素每日饮水量超过2000毫升可增加排石概率，既往有排石史者更易排出。存在泌尿系统畸形或狭窄者排石难度增大。
4、辅助措施适度跳跃运动有助于输尿管结石移动，α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。合并感染或剧烈疼痛时应立即就医。
建议保持每日3000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发腰痛或血尿需急诊处理。
