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肾脏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾脏结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解疼痛，适用于中等大小结石。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径10-20毫米的肾盂结石，需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石：经皮肾镜或输尿管镜直接取出结石，适用于超过20毫米的鹿角形结石或合并尿路梗阻的情况。
建议限制草酸含量高的食物如菠菜，适当补充柑橘类水果，定期复查超声监测结石情况，术后遵医嘱进行尿液酸化或碱化治疗。
输尿管结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，表现为腰部钝痛伴血尿。
3、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石或复杂输尿管上段结石，建立皮肤至肾脏的通道直接取石，通常与尿路畸形或长期梗阻相关，术后需留置肾造瘘管。
4、腹腔镜取石术用于合并输尿管狭窄或解剖异常的结石，通过腹腔镜直视下切开输尿管取石，可能与先天性输尿管畸形有关，需同期行输尿管成形术。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
