骨盆骨折最常见的并发症包括出血性休克、泌尿和生殖系统损伤以及神经功能障碍,需要尽早就医处理以降低并发症发生的风险。
1、出血性休克
骨盆骨折发生时,由于骨盆区域血管丰富,骨折可能导致大量出血,引发休克,特别是开放性骨折和多发性骨折风险更高。建议立即采取急救措施,例如躺平抬高双腿,并联系急救中心进行止血和补液治疗。医疗处理可能包括血液补充、使用骨盆固定带控制出血量或手术修复破损血管,强调早期诊断和干预的重要性。
2、泌尿和生殖系统损伤
骨盆解剖结构紧密,与膀胱、尿道、直肠等器官紧密相邻。骨折移位可能造成泌尿道损伤,如尿道撕裂或膀胱破裂,常见症状为排尿困难、血尿或尿失禁。部分患者生殖系统也可能受损,如男性睾丸损伤或女性阴道组织撕裂。治疗包括插管引流、手术修补膀胱和尿道,以及抗生素预防感染。如果怀疑脏器损伤,应尽快影像学检查明确。
3、神经功能障碍
骨盆骨折在某些严重情况下可能压迫或损伤神经,如坐骨神经或股神经,导致下肢感觉异常、肌肉无力甚至瘫痪。神经损伤通常需要神经科评估,根据情况决定药物治疗消炎药或营养神经的药物如甲钴胺、物理治疗或手术解除神经压迫。早期使用电刺激康复仪、配合功能锻炼可促进神经恢复。
骨盆骨折并发症的及时评估和治疗非常重要。一旦出现骨盆骨折的疑似症状,需迅速就医,减少并发症,促进骨折治愈和功能恢复。同时,术后应注重康复训练,避免长期功能受限。