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小孩锁骨骨折错位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术矫正等方式处理。该情况通常由跌倒撞击、产伤、运动损伤、骨骼发育异常等原因引起。
1、手法复位：轻度错位可通过闭合复位调整骨位，需由骨科医生操作。复位后需配合影像学检查确认对位情况，避免损伤周围血管神经。
2、支具固定：使用锁骨带或8字绷带固定4-6周，家长需每日检查皮肤受压情况。固定期间避免提拉患侧上肢，定期复查调整松紧度。
3、药物治疗：疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、双氯芬酸钠栓等药物。禁止自行调整剂量，注意观察药物不良反应。
4、手术矫正：严重错位或合并血管神经损伤需行切开复位内固定术，术后需石膏托保护。家长应协助患儿进行术后康复训练，预防关节僵硬。
恢复期建议补充富含钙质的牛奶、鸡蛋、鱼类等食物，避免剧烈运动。定期随访至骨痂形成，观察患肢活动度及生长发育情况。
锁骨骨折多数情况下无须手术即可愈合。治疗方案主要有保守治疗、支具固定、康复训练、定期复查。
1、保守治疗无明显移位的锁骨骨折可通过三角巾悬吊固定，通常4-6周可形成骨痂。
2、支具固定八字绷带或锁骨带可维持骨折端稳定，需持续佩戴至影像学显示愈合。
3、康复训练拆除固定后需进行肩关节钟摆运动、爬墙训练等防止关节僵硬。
4、定期复查每2-3周需拍摄X线片监测愈合进度，若出现延迟愈合需考虑手术干预。
恢复期间避免提重物及剧烈运动，适量补充钙质与维生素D促进骨愈合。
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